Une dose unique du vaccin contre le VPH peut prévenir le cancer du col de l’utérus : OMS

Une seule dose du vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) pourrait être la clé pour éliminer définitivement le cancer du col de l’utérus, selon une nouvelle étude publiée lundi par l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

Le papillomavirus humain, plus communément appelé HPV, est une infection sexuellement transmissible (IST) responsable de plus de 95 % des cas de cancer du col de l’utérus. Des preuves récentes évaluées par le Groupe consultatif stratégique d’experts sur la vaccination (SAGE) de l’OMS ont montré qu’une dose unique du vaccin contre le VPH offrait « une efficacité comparable aux schémas thérapeutiques à deux ou trois doses », selon un rapport de l’OMS. communiqué de presse.

Il y a eu environ 604 000 nouveaux cas de cancer du col de l’utérus qui ont causé 342 000 décès rien qu’en 2020, selon L’OMS. Il est devenu le quatrième cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où 90 % de tous les nouveaux cas ont été enregistrés en 2020.

Cette nouvelle découverte pourrait conduire à une méthode moins coûteuse et plus efficace de prévention du VPH et du cancer du col de l’utérus pour les femmes et les filles dans les régions à faible revenu, comme Océanie et Afriquequi représentent respectivement 30,9 % et 21,1 % des cas mondiaux.

“Je crois fermement que l’élimination du cancer du col de l’utérus est possible”, a déclaré la sous-directrice générale de l’OMS, la princesse Nothemba Simelela, à propos des résultats. « En 2020, l’Initiative d’élimination du cancer du col de l’utérus a été lancée pour relever plusieurs défis, notamment l’inégalité d’accès aux vaccins. Cette recommandation à dose unique a le potentiel de nous emmener plus rapidement vers notre objectif de faire vacciner 90 % des filles avant l’âge de 15 ans d’ici 2030. »

Le vaccin contre le VPH a été introduit pour la première fois en 2006 et en 2018, l’OMS a annoncé que 100 pays avaient déjà intégré le vaccin dans leurs calendriers nationaux de vaccination. Malheureusement, ces 100 pays ne couvraient qu’environ 30 % de la population cible mondiale et le recours à la vaccination a été considérablement lent, en particulier pour les pays à revenu faible ou intermédiaire. En 2020, le nombre de pays n’avait atteint que 111.

Le schéma précédemment établi pour l’administration du vaccin impliquait un calendrier à deux doses, ce qui a créé des difficultés pour retrouver et suivre les receveurs. Un programme à dose unique permettrait non seulement de relever ce défi, mais réduirait également les coûts et permettrait de redistribuer les ressources et les efforts vers d’autres directives sanitaires.

Sur la base de ces nouvelles découvertes, SAGE a recommandé un calendrier mis à jour pour les vaccinations contre le VPH dans le monde entier. Les nouvelles recommandations prévoient un calendrier à une ou deux doses pour la cible principale des filles de 9 à 14 ans, ainsi que des jeunes femmes de 15 à 20 ans, les femmes de plus de 21 ans recevant idéalement deux doses dans un délai de six ans. -mois d’intervalle.

“Le SAGE exhorte tous les pays à introduire les vaccins contre le VPH et à donner la priorité au rattrapage par cohorte multi-âge des cohortes manquées et plus âgées de filles”, a déclaré le président du SAGE, le Dr Alejandro Cravioto, dans un communiqué. « Ces recommandations permettront à plus de filles et de femmes d’être vaccinées et donc [prevent] d’avoir un cancer du col de l’utérus et toutes ses conséquences au cours de leur vie.

En 2020, l’Assemblée mondiale de la santé a adopté l’OMS stratégie globale d’éliminer le cancer du col de l’utérus en tant que problème de santé publique d’ici la fin du siècle. Le plan comprend un objectif 90-70-90 pour 2030, qui exige que 90 % des filles soient complètement vaccinées contre le VPH à l’âge de 15 ans, 70 % des femmes dépistées à 35 ans et à nouveau à 45 ans, et 90 % des femmes diagnostiquées atteintes d’un cancer du col de l’utérus pour recevoir un traitement.

Moins de 25% des pays à faible revenu ont introduit le vaccin contre le VPH dans leur calendrier national, contre 85 % des pays à revenu élevé. Le taux de mortalité du cancer du col de l’utérus est supérieur à 60 % dans les pays à faible revenu, contre 30 % dans les pays à revenu élevé.

“La plupart de ces femmes ne sont pas diagnostiquées suffisamment tôt et n’ont pas accès à un traitement vital”, a déclaré le directeur général de l’OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. dit en 2018. “Si nous n’agissons pas, les décès dus au cancer du col de l’utérus augmenteront de près de 50 % d’ici 2040.”

Le VPH et le cancer du col de l’utérus sont hautement évitables avec des essais cliniques montrant que le vaccin Gardasil est efficace à près de 100 % dans la prévention des infections et des précancers causés par sept souches de VPH, selon l’Institut national du cancer.

Le cancer du col de l’utérus est appelé « le tueur silencieux » et a été qualifié de « maladie de l’inégalité d’accès ». Avec la stratégie mondiale de l’OMS pour éliminer le cancer du col de l’utérus, on estime 63 millions de morts pourraient être évitées d’ici 2120. Et maintenant, sur la base des nouvelles découvertes concernant l’efficacité d’une dose unique, ces projections pourraient non seulement être augmentées, mais à un rythme accéléré.

“Nous avons besoin d’un engagement politique complété par des voies équitables pour l’accessibilité du vaccin contre le VPH”, a déclaré Simelela. “Ne pas le faire est une injustice envers la génération de filles et de jeunes femmes qui pourraient être à risque de cancer du col de l’utérus.”

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